“醫(yī)生，我是不是就可以回去了？”病人自不懂陳宋這句話的含金量，他托著打了石膏臨時(shí)固定的手，問年紀(jì)更大的宋宇。

開玩笑是遇到了對的人才會開，宋宇的年紀(jì)畢竟看起來更有安全感。

宋宇說：“你去打一針破傷風(fēng)，有備無患。”

“后面來骨科換藥時(shí)，記得把網(wǎng)購的輔助支具帶來。”

訂制支具很貴，而且星沙縣第一人民醫(yī)院以前沒開展肌腱損傷，連訂制的器械商都沒有。

“謝謝啊，宋醫(yī)生，陳醫(yī)生。”病人與家屬攙扶著走向急診科護(hù)士站方向。

宋宇緊接著才目光灼灼地看向了陳宋。白皙的側(cè)臉上閃過‘激動’的微紅。

手外科專業(yè)人士都知道，斷肢再植術(shù)分全層離斷和半肢離斷。

宋宇當(dāng)前的水平肯定是無法去操作全層離斷的，甚至距離半層離斷的斷肢再植，都差了些火候。

全層離斷的斷肢再植術(shù)，需要縫合操作的精細(xì)血管太多，宋宇的縫合術(shù)精度還沒這么高。

半層離斷的話，如果機(jī)緣巧合，可能就只有大血管損傷。

大血管縫合起來的難度比小血管要略簡單，在宋宇的有效射程內(nèi)。

目前，宋宇不敢單獨(dú)操作半層損傷的再植術(shù)，主要是肌腱縫合術(shù)要不到位——

手術(shù)技術(shù)是要練的，除非你的縫合術(shù)基本功可以達(dá)到特別高的層次，以最簡單的單純間斷縫合就能應(yīng)對大部分特殊情況，才敢不借助于技法給患者手術(shù)。

一般情況下，基本功水平?jīng)]到超高層次前，都是要依靠技法的。

kessler肌腱縫合術(shù)是技法，改良kessler縫合術(shù)也是技法之一。

技法是要學(xué)的，類似于武俠小說里的招式。

宋宇下鄉(xiāng)開展支援前，從沒想過自己還有機(jī)會能在星沙縣第一人民醫(yī)院開展什么半層斷肢再植術(shù)。

可如今，陳宋這隨意一句話，讓他想到了另外一種可能。

“宋老師，我剛剛的操作是有什么問題么？”陳宋見宋宇只盯著自己看而不說話，且表情有些復(fù)雜，便主動問。

宋宇被打斷了思緒，輕吸了一口氣：“不是操作有問題，是我在想其他的事情。”

“小陳，你剛剛說，肢體半層損傷。你以前在星城醫(yī)院，有跟過上級操作半層損傷嗎？”

陳宋雖然是刻意提點(diǎn)出來，以讓自己獲得更多操作機(jī)會，可也不好騙人，輕輕搖頭：“沒有跟過。”

“在星城醫(yī)院里，除了小創(chuàng)傷之外的急診跟班，都是博士師兄們的機(jī)會，或者是住院總直接打電話叫自己的師弟。”

星城醫(yī)院里的操作機(jī)會很少，僧多粥少。

小小的專碩，在這里真的沒什么存在感。

宋宇聞言臉色微變，沉吟道：“我倒是跟過，也跟著主任操刀過幾臺，不過最后都是他們幫我收尾的……”

“所以我也沒辦法確定你這水平，到底夠不夠用。”

宋宇想到了這里，忽然建議道：“這樣吧，陳宋，你回去之后啊，把你的改良kessler肌腱縫合術(shù)在瘦肉肌腱上操作一次，并錄制成視頻，我發(fā)給何主任看一眼。”

“他應(yīng)該知道夠不夠用，我們也不能亂來。”

下鄉(xiāng)支援，主要的目的是下鄉(xiāng)醫(yī)生可以帶動當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的醫(yī)療水平，幫扶偏遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)院開展新治療和新術(shù)式，不是為了自己學(xué)習(xí)。

進(jìn)修才是為了學(xué)習(xí)而去的。

可現(xiàn)在的機(jī)會好，星市八醫(yī)院也不遠(yuǎn)，哪怕自己和陳宋開臺時(shí)遇到了麻煩，也可以搖人。

如果陳宋的肌腱縫合技法真的夠用，何主任應(yīng)該不至于不同意自己單獨(dú)開臺。

畢竟，自己距離半肢再植術(shù)也就只是差了這臨門一腳。

宋宇接著道：“或者，你去問問你的老師？然后把聊天截圖發(fā)給我。”

宋宇也想學(xué)習(xí)，哪怕陳宋的改良kessler縫合術(shù)沒有那么精通，但熟練度比自己更好一些，自己也可以趁著這個(gè)機(jī)會把這個(gè)技法圓潤下來。

“宋老師，您的意思是，我就只是縫合肌腱？我只縫合肌腱的話，不算違規(guī)吧？”陳宋比較謹(jǐn)慎地問。

宋宇聞言，立刻通透了陳宋的意思，笑呵呵說道：“教科書上哪里有什么半肢縫合咯？那是肌腱伴血管、不伴神經(jīng)損傷的創(chuàng)傷！”

“二級手術(shù)中的清創(chuàng)縫合而已，我怎么不能給你授權(quán)？”

斷肢再植術(shù)是三級手術(shù)，但教科書里沒有半肢縫合術(shù)，是手外科的醫(yī)生，會把半層肢體損傷叫作半肢再植。

有嚴(yán)苛的條件。

不伴神經(jīng)損傷！

如果有神經(jīng)走形的半層損傷，視作斷肢再植術(shù)，星市八醫(yī)院也就只有一位主任醫(yī)師可以操作得下來神經(jīng)縫合術(shù)。

“小陳啊，我們不搞斷肢再植術(shù)呢！”宋宇道。

陳宋笑了，這宋宇也是個(gè)聰明人。

會很謹(jǐn)慎地對操作進(jìn)行降級——

什么是操作降級了，本來是三級手術(shù)的術(shù)式，將其組合成二級手術(shù)進(jìn)行表達(dá)，查下來都沒用。

醫(yī)學(xué)很寬泛，未徹底定義和明確診斷的地方不知凡幾。

“這樣你可以參與的操作還挺多的。”宋宇怕陳宋不同意。

陳宋聞言點(diǎn)頭：“好的，宋老師，等我今天早些跟班回去之后，我就把視頻發(fā)給您。”

宋宇要把操作視頻發(fā)給主任醫(yī)師，那時(shí)間肯定不能太晚了。

宋宇點(diǎn)了點(diǎn)頭，突然道：“小陳，你之前的抉擇是對的。”

“在這里更好的選擇是少說多做。”

“畢竟聶云峰主任是科主任。”

陳宋的目光略愣，不明白宋宇為何會說出這般話。

避免宋宇過度解讀，陳宋又低聲解釋：“宋老師，可能顧遠(yuǎn)的話讓您誤會了什么。”

“星城縣第一人民醫(yī)院的手術(shù)廣度太寬，我只是手外科的碩士，對關(guān)節(jié)外科、脊柱外科等專科的內(nèi)容不說是一竅不通，卻也接觸不深。”

“科室里之前沒開展手外科的術(shù)式，也不接診相關(guān)的病種，自然少說少錯。”

會兒不答和不懂不亂答是兩回事。

宋宇了然陳宋的意思后，淡淡點(diǎn)頭：“可能是位置決定了心態(tài)，聶主任只想會更多的手術(shù)，并不想深研。”

“我們以后探討理論相關(guān)問題的時(shí)候，還是要注意一些，畢竟他是主任，如果我們在科室里說的內(nèi)容他都不能參與的話，有損他主任的威嚴(yán)。”

宋宇留下一句耐人尋味的話后，便再度離開了急診科！

陳宋看著宋宇的背影，微微瞇了瞇眼睛，而后邁步往科室方向行去。

陳宋不是宋宇，不抱任何教學(xué)的‘抱負(fù)’而來，只為了操作機(jī)會、跟班學(xué)習(xí)。

如果可以和宋宇一起合作點(diǎn)半肢再植術(shù)，也算是雙方共益的事情。

在基層醫(yī)院談特別深入的專科知識，有些脫離實(shí)際，這也不怪聶云峰主任。