6月24日，周一，湘省高考成績(jī)將于今日公布。天氣晴，溫度超高。

不過高考成績(jī)公布于星沙縣第一人民醫(yī)院的骨科無關(guān)，陳宋有自己要緊的事情要做，查完房，下手術(shù)室時(shí)，他主動(dòng)問林凡明：“林老師，今天有一臺(tái)膝關(guān)節(jié)鏡下游離體取出術(shù)呀？我能不能嘗試操作一下呀？”

星沙縣第一人民醫(yī)院的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)難度都不算高，膝關(guān)節(jié)內(nèi)游離體是骨贅，相當(dāng)于鞋子里面進(jìn)了石頭卡腳，產(chǎn)生疼痛與不適，需要將游離骨贅取出緩解癥狀。

傳統(tǒng)的術(shù)式是開放做，但近些年來因關(guān)節(jié)鏡技術(shù)的興起，可以用兩個(gè)0.5cm的口子即可完成手術(shù)，術(shù)后最多第三天即可出院。

創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，療效好，不再有人以傳統(tǒng)的關(guān)節(jié)切開術(shù)去取游離體。

“啊哈？”林凡明聽了非常意外。

帶隊(duì)開拔的他主動(dòng)在電梯口停下，側(cè)身認(rèn)真看來：“欸，小陳，你剛剛說你想操作一下關(guān)節(jié)鏡？”

“這真是你說的？”

陳宋很懂事，勤奮且自知，旁人“想勸”陳宋下水是從沒機(jī)會(huì)的。

除了手外科的操作，作皮膚切口，作縫合，再聽自己建議操作過一次內(nèi)固定裝置取出術(shù)，從不主動(dòng)要求什么。

“是的，林醫(yī)生，我以前從沒接觸過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，最近看過后就挺感興趣的，于是就在網(wǎng)上看了些教程。”

“林老師，如果您不放心的話，我可以把手術(shù)過程以及操作的細(xì)節(jié)，非常詳細(xì)地給您背一遍，如果您覺得…”陳宋一邊看著電梯，一邊老實(shí)地說。

林凡明打斷：“不不不，背書不用背，我平時(shí)沒事也會(huì)讓顏農(nóng)和龐工文兩個(gè)操作，但他們兩個(gè)的心思都沒放在這上面。”

“你要是想操作的話，我可以讓你操作，關(guān)節(jié)鏡放置術(shù)操作其實(shí)不難…只是，你又說你之前沒看過這種手術(shù)？”

陳宋回道：“可林老師您不是教過好幾次么？我來了之里之后，您一共做過三次膝關(guān)節(jié)，兩次見關(guān)節(jié)鏡了。”

林凡明拍了顏農(nóng)一下，顏農(nóng)此刻的表情有點(diǎn)古怪，內(nèi)外眼角的梯度更勝，看起來越發(fā)有些賊眉鼠眼的，眼珠子亂竄，不知道在想些什么。

……

下午，一點(diǎn)二十分。

陳宋一邊操作，一邊細(xì)細(xì)解釋道：“林老師，謝謝您給我操作嘗試的機(jī)會(huì)，不過我可能沒有您操作這么熟練，也談不上什么經(jīng)驗(yàn)，就在骨科官網(wǎng)上看了一些教學(xué)視頻。”

“里面有一些好用的技巧與您平時(shí)操作不一樣，它們更能輔助我們這樣的初學(xué)者入門。”

“比如說膝關(guān)節(jié)手術(shù)的時(shí)候，可以提前從膝眼注射一定的生理鹽水，輔助充盈膝關(guān)節(jié)，方便置入……”

“器械老師，給我放點(diǎn)生理鹽水，巡回老師，給我開一個(gè)10ml的注射器，要帶針頭，謝謝。”陳宋解釋完，才主動(dòng)向巡回護(hù)士提要求，笑顏展露。

愛笑的人運(yùn)氣一般不會(huì)差，再加上陳宋的顏值非常可以，那巡回小姐姐瞬間也回笑得秋波暗顫：“誒喲，這帥哥還是很懂事、很客氣的，比你們這些外科老油條禮貌多了。”

“給！10ml注射器。”

陳宋初學(xué)初操，雖然林凡明沒要求他背書，可為了讓林凡明放心，陳宋還是非常細(xì)致地將自己的操作目的講解出來。

學(xué)林凡明一樣，將患者的左膝關(guān)節(jié)屈曲暴露膝眼后，陳宋就抽了兩到三管，共計(jì)三十毫升的生理鹽水，將膝眼充盈得外露，一看關(guān)節(jié)腔內(nèi)就吃飽了水，腔隙徹底打開！

陳宋再拿起鑷子點(diǎn)破了膝眼的標(biāo)準(zhǔn)位置后，才接過了尖刀，反向向上捅破了外側(cè)膝眼！

嘴里依舊非常學(xué)院派的解釋：“林老師，此刻將尖刀向上的話，就沒有誤傷半月板的風(fēng)險(xiǎn)了…我剛操作，沒那么熟練，就只能多注意一些細(xì)節(jié)了…”

林凡明以前哪里從顏農(nóng)與龐工文那里得到過這樣的匯報(bào)反饋，看向兩位老油條，嘴里罵道：“你們聽到?jīng)]有，這才是學(xué)習(xí)，別人為什么是高材生？”

顏農(nóng)略垂首，龐工文則陪笑道：“林哥，小陳的天賦著實(shí)太好了，所以有時(shí)間了解我們沒時(shí)間去了解的細(xì)節(jié)。”

“我們，學(xué)科室里這點(diǎn)東西都費(fèi)了老大力氣了。”

林凡明翻了翻白眼：“你們兩個(gè)要是少搓麻將，多費(fèi)點(diǎn)工夫搞專業(yè)，早就成熟了，我可以放心地把所有骨折手術(shù)都放給你們。”

“哪里像現(xiàn)在，連個(gè)股骨復(fù)雜骨折都搞不定。”

“唉……”

林凡明說話間，其實(shí)已經(jīng)準(zhǔn)備隨時(shí)接手陳宋的操作了，畢竟陳宋是初操。

不過，似乎陳宋做的準(zhǔn)備非常周全。

從尖刀破開關(guān)節(jié)囊，止血鉗鈍性穿破關(guān)節(jié)囊擴(kuò)開關(guān)節(jié)鏡觀察鏡口，再把關(guān)節(jié)鏡的固定鏡套穿刺進(jìn)去的操作都非常熟練。

林凡明也就沒有好意思說自己要接手手術(shù)了，讓陳宋繼續(xù)搞。

關(guān)節(jié)鏡套置入后，陳宋把關(guān)節(jié)鏡的觀察鏡送了進(jìn)去，而后非常標(biāo)準(zhǔn)地做著探查術(shù)：“髕骨下緣略紅腫，無增生滑膜，髕骨下脂肪墊略厚，但也不用處理。”

“林老師，幫我屈曲一下膝關(guān)節(jié)，我要探查外側(cè)間隙了……”陳宋說話間，林凡明親自配合好了體位，陳宋順利地將關(guān)節(jié)鏡從髕下關(guān)節(jié)滑到股骨髁間窩。

再次按下拍照鍵后，道：“前交叉韌帶在位、連續(xù)性完好，體積正常，厚重有力。”

“外側(cè)關(guān)節(jié)間隙正常，未見明顯狹窄，半月板形狀正常，后角處略有紅腫，應(yīng)該是游離體來過外側(cè)間隙。”

“半月板外側(cè)、前腳位置有少量滑膜增生，未見半月板破損。”

“林老師。”陳宋只是喊了林凡明一下，林凡明就真的非常驚訝起來：“你還真知道怎么探查膝關(guān)節(jié)啊，真有你的，看過幾次就學(xué)會(huì)了。”

陳宋回道：“林老師，關(guān)節(jié)鏡探查術(shù)，其實(shí)并不難，沒有太多的操作技巧，主要是要掌握好理論順序，看書和教學(xué)視頻就夠了。”

“與手外科的縫合術(shù)不同，需要積累很多基本功，運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)對(duì)操作要求比較高的手術(shù)術(shù)式在于半月板縫合、成形、肩袖縫合……”

“現(xiàn)在的操作。”

“誒喲。”

陳宋說到這里，馬上道：“內(nèi)側(cè)間隙看到了游離體，不止一個(gè)，林老師你看，在這里，半月板后角有顆大的，外側(cè)有一顆小的，都不規(guī)則。”

“體部有少許卡壓導(dǎo)致的缺損，滑膜增生更嚴(yán)重了……”

林凡明雖然承認(rèn)過陳宋有些資質(zhì)，能夠在這樣的年齡就有這么厚重的基本功，可從沒想過陳宋是個(gè)天才。

什么是天才，天才就是可以花費(fèi)極少時(shí)間就學(xué)到很多東西的人才叫天才。

才短短一個(gè)月不到，陳宋不僅基本功進(jìn)展迅速，而且連關(guān)節(jié)鏡手術(shù)都在看過自己操作幾次后，有些熟悉了。

妖孽就是這么無聲無息中誕生的，由天才轉(zhuǎn)化的。

“那你試著取一下，游離體取出術(shù)非常簡(jiǎn)單，就是想辦法在不傷及正常組織的前提下，把游離骨贅取出即可。”林凡明再次放權(quán)。